Trimis: Fri Sep 11, 2009 5:52 am Titlul subiectului: evolutia hepatitei B
buna ziua!
acum un an am fost diagnosticata cu hepatita cronica B. Nu am avut nici un simptom, a fost doar o analiza de rutina. de atunci imi fac analizele la fiecare 3 luni, toate sunt normale, viremia foarte mica, dar de fiecare data medicul imi spune ca trebuie sa asteptam sa creasca transaminazele ca sa imi pot depune dosarul..ca deocamdata nu se poate face nimic. Intelesesem totusi ca nu am nevoie de acest dosar si de medicamente din moment ce virusul este inactiv. Se poate declansa dintr-o data?pentru ca pana acum toti mi-au spus sa stau linistita ..dar ma nelinistete ca s-ar putea sa isi faca virusul de cap oricand.
corina20x
Data inscrierii: 27/Aug/2008
Mesaje: 12
Locatie: bucuresti
Trimis: Fri Sep 11, 2009 1:39 pm Titlul subiectului:
Corina,
Ai inteles corect ca, atita vreme cit virusul este inactiv, nu ai nevoie de tratament. Dar, e adevarat ca virusul se poate activa la un moment dat. Nu este obligatoriu sa se intimple asta, dar se poate intimpla. De aceea se recomanda efectuarea analizelor periodice, pentru a depista la timp o eventuala schimbare.
Medicul, probabil, ti-a spus ca, daca acest lucru se va intimpla, iti vei intocmi si un dosar pentru tratament.
Multa sanatate _________________ Ella
ella
Data inscrierii: 08/May/2008
Mesaje: 344
Trimis: Wed Jan 18, 2012 1:00 pm Titlul subiectului:
sint din iasi ,am 56 de ani ,si eu am fost diagnosticata cu hep.virala b cronica tot la un control pentru niste arsuri de la o gastrita .tot asa mi-au spus ca este inactiva ,dar daca ar fi inactiva de ce sint prezenti anticorpii care lupta cu virusul? la otv intr-o zi cind era invitat la condurateanui un medic in virsta a sunat o doamna din italia care a spus ca este acolo de 2 ani,ca sotul ei lucreaza acolo si ca i s-a descoperit hep,cronica virala b inactiv si ca a primit tratament cu interferon.la noi in tara e o mare golanie,sintem lasati ca boala sa ne cuprinda bine ca apoi sa murim si sa nu mai cheltuie statul roman cu noi nimic.mie de exemplu mi s-a descop. in noiembrie 2010 boala si de atunci nici macar viremia nu mi s-a fgacut pe motiv ca nu sint bani pentru dosar ca r costa 5 milioane aceasta analiza .ce parere avrti? _________________ am descoperit ca sint bolnava de hepatita virala cronica de tip B si vreau sa ma pot trata
doinitza
Data inscrierii: 14/Jan/2012
Mesaje: 2
Locatie: iasi
Trimis: Fri Jan 20, 2012 1:10 am Titlul subiectului:
pe ce baza au spus ca este inactiva ? - banuiesc ca transaminaze normale si viremie mica sau nedetectabila.
anticorpii care lupta cu virusul ? - la ce anticorpi te referi anti HBe sau anti Hbs ? - banuiesc ca anti Hbe - acesti anticorpi lupta si nu prea cu virusul, adica il tin sub control dar nu pot sa il neturalizeze si de aceea trebuie ca virusul sa fie monitorizat si intervenit daca trebuie.
interferonul este un imunomodulator iar inceperea tratamentului in cazul in care virusul este inactiv se recomanda doar daca exista leziuni la niveleul ficatului (fibroscan sau punctie) - ceea ce este valid si in romania si in italia si in majoritatea tarilor din europa. (tratamentul (daca nu exista leziuni la nivelul ficatului)) nu se incepe in perioada inactiva, deoarce nu exista un rasuns imun al organismului care sa fie ajutat.
insitati pt viremie! - starea de inactiv / activ se determina si prin acesta analiza astfel ca nu e foarte corect sa vi se spuna ca suntei in starea inactiva (desi e foarte probabil sa fiti) fara sa aveti si viremia facuta
4est
Data inscrierii: 13/Jul/2011
Mesaje: 89
Trimis: Fri Jan 20, 2012 1:58 am Titlul subiectului:
Buna,
si noi traim acest sentimente cumplite de frustrare de neputinta...
sotului i s-a respins dosarul anul trecut, desi are o fibroza gr.3.
Am cerut si o alta opinie medicului Alexandru Oproiu (este medicul in virsta de la OTV despre care vorbea si doinitza, este cel care a pus bazele scolii de gastroenterologie si hepatologie si fost director la Fundeni vreo 20 ne ani ), acest medic i-a spus sotului ca trebuie sa lupte pt. tratament.
La indrumarea lui am mai facut o analiza (300 roni la synevo) AgHbs-cantitativ, care releva cantitatea de virus din ficat, (nu din sange, viremia) care i-a iesit foarte mare.
Deci, desi viremia este sub pragul de aprobare al dosarului adica 1900copii, cantitatea de virus care ataca ficatul este foarte mare, de asemenea si fibroza care este avansata.
In urma cu 5 ani cand a fost depistat virusul, i s-a spus ca este purtator sanatos si ca trebuie sa stea linistit si atunci tot pe baza unei viremii, foarte mici.
in consecinta am depus dosarul si stai si asteapta iar....
o asteptare fara speranta insa, timp in care boala evolueaza
Este o boala nenorocita care are foarte putine simptome si care evolueaza atunci cand devine cronica, nu se opreste de la sine, este limpede ca acesti bolnavi cronici au nevoie de tratament pentru a-si prelungii viata si o cat de cat calitate a ei, pentru a nu ajunge epave pe doua picioare.Este cinic ce spun dar asta se intampla fara tratament cu tot optimismul din lume cu care s-ar putea mintii cineva.
Si totusi ni-i se ia acest drept la sanatate, si suntem lasati in voia disperarii, desii cu ajutorul tratamentului se inregistreaza remisii importante in evolutia bolii.
Nu stiu cum stati cu starea de spirit cei carora l-i s-a respins tratamentul, noua ne-a afectat intraga viata, mi se pare ingrozitor sa fi aruncat la gunoi
Cam atat...
va doresc sa aveti parte de tratamente si in tara asta.
angelica
Data inscrierii: 03/May/2011
Mesaje: 12
Trimis: Fri Jan 20, 2012 2:33 am Titlul subiectului:
Buna,
Inteleg foarte bine frustrarea, dar inteleg si unele motive pentru care nu se aproba tratamentul. Exista unele studii care afirma ca atita vreme cit hepatita este inactiva (chiar daca inca nociva, dar la un nivel mai scazut) tratamentul cu interferon nu ajuta. E vorba totusi de un tratament de un an, nu foarte usor de sustinut de catre pacient (si nici ieftin) despre care se stie din start ca nu va aduce rezolvarea. Incercati sa va detasati putin si sa va ginditi ce decizie ati lua daca nu ati fi direct implicati.
Pe de alta parte, standardele dupa care se decide daca hepatita este inactiva se modifica. Unii medici considera chiar si viremiile mici, de ordinul miilor, ca o motivatie suficienta pentru a recomanda tratamentul. Din pacate in Romania cred ca legislatia nu s-a schimbat foarte mult si limita viremiei de la care se da tratament a ramas destul de ridicata.
@doinitza
Si eu cred ca ar trebui sa insisti sa primesti viremia gratuit. Cel putin o data ar trebui sa se poate, mai ales ca si pe baza ei se decide daca hepatita este activa sau nu. Eventual incearca sa schimbi medicul, daca e posibil. Poate dai de unul mai interesat. Iti urez succes.
Prezenta anticorpilor anti HBe, pe care probabil ii ai, este unul din semnele de inactivitate ale bolii. Acestea sint: viremie nedetectabila, transaminaze normale, AgHBe negativ si AbHBe pozitiv.
Multa sanatate _________________ Ella
ella
Data inscrierii: 08/May/2008
Mesaje: 344
Trimis: Fri Jan 20, 2012 3:27 am Titlul subiectului:
@ella - In Romania s-a schimbat destul de curind legea astfel ca pt hep B cu AgHbe negativ pragul a fost pus la 10.000 copii/ml.
@angelica - conform normativelor din Romania in cazul unei fibroze 3 nu se mai ia in considerare viremia astfel ca puteti pune dosarul din nou pt tratament (interferon sau antiviral va stabilii medicul)
referitor la AgHbs cantitativ si corelarea cestuia cu numarul de virusi din ficat (cccDNA) problema este complexa acesta corelare existind in caz de AgHbe pozitiv si neexisting in caz de AgHbe negativ. Exista alte studii care incerca o corelare a AgHbs cu fazele de activitate sau incactivitate, dar si aici inca nu exista un consens iar cantiatea de AgHbs este legata si de genotiparea virusui B.
(cit este AgHbs cantitativ in cazul sotului tau ? )
O alta precizare ar fi ca virusul nu ataca ficatul, virusul infecteaza celulele ficatului dar nu le distruge. Sistemul imun distruge celulele ficatului, in momentul in care le detecteaza ca si infectate, distrugind celulele ficatului se elimina acele transaminaze in singe.
In cazul in care transaminazele sunt normale asta ar putea echivla cu o lipsa de raspuns imun si de aceea nu este recomandata o terapie cu interferon (interferonul fiind un imunomodulator), iar singura optiune ar ramine antiviralele dar si acestea ar avea un efect limitat, dat fiind viremia mica. - toate acestea sunt in prezent si se pot schimba in urma studiilor - unele tari chiar incepind schimbarea ...
problema cu antiviralele este timpul de tratament, momentan acesta este "pe vata" inca neexistind criterii bine definite de oprire a tratamentului existind riscul ca virusul sa suporte mutatii.
referitor la fibroza - verifica si nivelul de vitamina D al sotului si gaseste un medic specialist cu care sa discuti si acest aspect (vezi si http://hep.ro/forum/discutii/hbv-si-vit-d-274/ )
Gasiti un medic specialist in hepatologie si mai depuneti odata dosarul, si cereti deasemenea si motivarea respingerii dosarului precedent.
sanatate tuturor!
4est
Data inscrierii: 13/Jul/2011
Mesaje: 89
Trimis: Fri Jan 20, 2012 3:57 am Titlul subiectului:
va multumesc tuturor pentru raspuns si vreau sa va mai spun ca dupa ce am vazut ca nu pot obtine o viremie gratuita m-am decis sa revin la medicul meu homeopat la care m-am mai tratat cu ani in urma pentru alte probleme si dupa 6 luni de tratament transaminazele s-au normalizat ,adica au scazut sub limita maxima .Cind mi s-a depistat hepatita transaminazele erau cu putin peste maxim .Am mai facut si inca o analiza ,gama gt care a iesit 14 pe o scara de la 8 la 50.Saptamina viitoare voi incerca sa obtin o viremie gratis ,Va doresc tuturor multa sanatate si astept sa-mi mai scrieti cei care doriti multumesc mult! _________________ am descoperit ca sint bolnava de hepatita virala cronica de tip B si vreau sa ma pot trata
doinitza
Data inscrierii: 14/Jan/2012
Mesaje: 2
Locatie: iasi
Trimis: Mon Jan 23, 2012 3:33 am Titlul subiectului:
insista pentru viremie!
atentie la medicii naturisti sau homeopati, unele plante / ceaiuri pot sa faca mai mult rau decit bine.