Noutati Hepatita
8 noi medicamente impotriva hepatitei C
In prezent, interferonul pegylat si ribavirina contituie tratamentul standard impotriva hepatitei C. Pentru ca rata de succes a acestora este de aproximativ 50%, companiile farmaceutice incearca necontenit sa gaseasca alternative mai eficiente.
In februarie 2009, lista celor mai promitatoare medicamente in dezvoltare continea:
Albuferon – o forma de interferon alfa-2b combinat cu proteina sanguina umana – albumina. Albuferonul este in faza a III-a a testelor clinice care evalueaza siguranta, tolerannta si eficacitatea in comparatie cu interferonul Pegasys. O serie de complicatii pulmonare au determinat cercetatorii sa scada dozele administrate de albuferon.
R7128 – in ianuarie se afla in faza a II-a de testate, fiind administrat in combinatie cu Pegasys si Ribavirina, in diferite doze. Date preliminare cu privire la rezultatele studiului vor fi facute publice in cursul anului 2009.
ITMN – 191 – in ianuarie 2009 au fost facute publice rezultatele primei faze a cercetarii eficientei acestui inhibitor proteic combinat cu Pegasys si Ribavirina. Rezultatele au fost incurajatoare, faza a doua a cercetarii urmand sa inceapa in al doilea trimetru al anului 2009. ITMN – 191 mai este cunoscut la R7227.
INFORM-1 – R7128 si ITMN-191 combinate cu ribavirina sunt testate ca prima combinatie terapeutica fara interferon. Asteptate in cursul anului 2009, rezultatele ar trebui sa furnizeze o imagine mai clara a eficientii acestor inhibitori de proteaza si polimeraza. De asemenea, ar trebui sa stabileasca existenta efectelor sinegice pe care aceste componente antivirale le pot avea.
IDX184 – se afla in stadiul II-III de testare. Se verifica gradul de siguranta si toleranta al administrarii acestui medicament, precum si efectele antivirale asupra pacientilor infectati cu genotipul 1 al virusului hepatic C.
Telaprevir – este un medicament aflat intr-o a III-a faza de testare, demonstrandu-si calitatile promotatoare inca din a doua faza a testarii ce a fost facuta atat pe pacienti ce nu mai fusesera supusi nici unui tratament impotriva hepatitei, cat si pe pacienti care nu raspunsesera la terapiile actuale. Dozele recomandate sunt inca in teste.
Boceprevir – se afla in stadiul al treilea de testare, fiind administrat atat pacientilor care nu au raspuns la tratamente anterioase, cat si celor ce nu mai fusesera supusi altor tratamente. Functioneaza ca inhibitor de proteaza si este administrat pe cale orala.
Peg-Interferon Lambda – aflat in prima faza a testarilor, este foarte promitator intrucat, pana acum, studiile au aratat ca este mai sigur si mai usor tolerat de catre organism.
Aceste 8 medicamente sunt cele in care cercetatorii isi pun cele mai mari sperante atunci cand au in vedere tratarea infectiei cu virus hepatic C. Fiind inca in stadiu de testare, va mai dura cativa ani pana cand se va decide care dintre ele vor fi aprobate si adoptate de organismele acreditate.
Sursa: http://www.hepatitis-central.com
O noua schema de tratament impotriva hepatitei C
Trei companii - Pharmacet, Roche si InterMune - au initiat un nou tratament impotriva hepatitei C in care combina doua tipuri de antivirale, in absenta interferonului.
Tratamentul se afla in faza de testare, pacientii fiind deja supusi primelor doze de medicamente. Este o premiera in terapia impotriva hepaticei C, intrucat se merge pe asocierea a doua medicamente antivirale in absenta interferonului. Studiul initial va evalua siguranta si eficienta pe parcursul a 14 zile, terapia fiind aplicata pacientilor infectati cu genotipul 1 al virusului hepatic C.
Studiul este demn de mentionat intrucat reprezinta un pas important in gasirea unui tratament exclusiv oral pentru hepatita C, evitate fiind injectiile cu interferon. De asemenea, se doreste ca aceasta cercetare sa puna bazele unui tratament mai bine tolerat, mai redus in timp si cu un raspuns viral sustenabil.
Sursa: Datamonitor
URL: http://www.hepatitis-central.com/mt/archives/2008/11/new_hcv_trial_c.html
Tratamentul timpuriu – secretul combaterii virusului hepatic C
Cercetatorii canadieni au demonstrat ca pacientii care au primit tratament timpuriu impotriva virusului hepatic C, adica in primele luni de la contactarea infectiei, dezvolta rapid un raspuns imun polifunctional similar celui care apare atunci cand infectia este eradicata spontan. Prin urmare, tratamentul timpuriu are capacitatea de determina raspunsul imun impotriva VHC si de a ajuta la eliminarea rapida a virusului. Aceasta descoperire este considerata esentiala in dezvoltarea noilor tratamente impotriva virusului hepatic C.
Virusul hepatic C este transmis prin sange infectat. Desi un sfert dintre pacienti eradicheaza spontan infectia, majoritatea dezvolta hepatita cronica – o cauza majora a cirozei sau a cancerului hepatic. Singurul tratament dovedit eficient impotriva acestui virus este interferonul pegylat alfa care este eficient in cazul a 50% dintre pacientii afectati de hepatita cronica. Daca tratamentul se face in primele 3 luni de la contactarea infectiei, eficienta acestuia creste la 90%.
Sursa: Science Daily
Vesti bune pentru bolnavii de hepatita B
Cercetatorii chinezi au dovedit eficienta unui nou vaccin impotriva virusului hepatic B intr-un experiment ce s-a desfasurat in 3 etape pe parcursul a 5 ani. Descoperirea a fost facuta publica la o conferinta pe teme hepatice din provincia Guangdong , vaccinul ursmand a fi aprobat pentru a fi scos pe piata. Yang Jiong, vicepresedintele Centrului de Cercetare a Bolilor Hepatice Guangdong Lingnan sustine ca noul vaccin are capacitatea de a determina sistemul imunitar al pacientilor sa lupte impotriva virusului hepatic B.
Experimentele clinice au demonstrat ca vaccinul a ajutat 64.3% dintre pacienti sa diminueaze incarcarea virala (AND VHB), tranformand-o din positiva in nedetectabila, iar la 43% dintre pacienti s-a constat trecerea de la Ag HBe positiv la AgHBe negativ.
Cercetatorii au tinut sa reaminteasca oamenilor ca vaccinul nu poate vindeca toate problemele generate de HBV, precum nici nu trebuie folosit ca inlocuitor pentru medicatia antivirala folosita pana in prezent pentru tratarea hepatitei determinate de virusul hepatic B.
Raspunsuri foarte bune se pot obtine prin combinarea vaccinului cu medicatia antivirala, combinare care limiteaza reproducerea virusului si previne evolutia hepatitei in ciroza hepatica.
Noua metoda urmeaza sa fie introdusa in schema de terapie impotriva virusului hepatic B in China .
19 Mai - Ziua Mondiala a Hepatitei
Ziua mondiala a hepatitei are loc in fiecare an la 19 mai. In tari precum Statele Unite ale Americii, Canada, Australia intreaga luna mai a fost declarata luna constientizarii pericolului hepatitei. In aceasta perioada au loc manifestari ale specialistilor si campanii de informare a publicului, inclusiv in Romania.
Sursa: HepatitisFoundation.org
Numar crescut de imbolnaviri cu hepatita B si C in judetul Botosani
Situatie alarmanta în judetul Botosani, unde numarul bolnavilor de hepatita B si C s-a dublat în mai putin de un an de zile. Autoritatile sanitare sustin ca una dintre cauze este aceea ca în mediul rural oamenii se adreseaza pentru diferite tratamente unor vraci de ocazie si nu medicilor.
Sursa: Realitatea TV
Rezultate pozitive pentru medicamente noi impotriva hepatitei C
Oamenii de stiinta prezenti la a 43-a Adunare Anuala a Asociatiei Europene de Studiu a Ficatului (EASL) au raportat rezultate incurajatoare privind eficacitatea unor strategii de tratament a unor noi medicamente pentru combaterea hepatitei B si C.
Un progres notabil a fost facut in clarificarea structurii virusului hepatic C (HCV) care a dus la dezvoltarea unor noi medicamente experimentale, cum ar fi inhibitorii, medicamente care duc la inhibarea procesului de producere a virusului. Unele dintre aceste medicamente au fost testate intensiv si unele sint in momentul acesta in faza a II-a a testarii. Faza a treia este de asemenea in plan. Considerind rezultatele pina in acest moment, este clar ca pot avea o eficacitate sporita in combinatie cu interferonul pegylat si ribavirina.
Un trend important relativ la HVC a aparut in ultimii 5 ani in multe parti ale Europei. In trecut, cazuri de hepatita C adesea ramineau nediagnosticate pentru ca medicii presupuneau ca hepatita C avea multe efecte severe adiacente. Acum, de obicei, cind medicii gasesc un pacient cu modificari minore ale functiilor ficatului, recomanda testarea pentru HCV. Aceasta se face pentru ca ei au fost convinsi ca acesti pacienti pot fi tratati cu succes. In mod ironic, o noua problema apare... Conform doctorului Dr. Antonio Craxi, profesor de gastroenterologie si medicina interna la Universitatea din Palermo, Italia, "Multi medici au acum asteptari optimiste nerezonabile. Cincizeci la suta dintre pacienti - in general cei cu boala in stadiu avansat - nu vor raspunde la terapia curenta. Ei au mai multa fibroza, un stadiu mai avansat al bolii, conditii de progresare a bolii mai mari. Noile molecule mici, cind sunt combinate cu interferon sau ribavirina pot controla boala intr-un numar substantial de cazuri. Medicamentele viitoare vor fi, speram, mai eficace. Si in citiva ani combinarea a 2 sau 3 molecule mici inhibitoare vor putea fi administrate fara interferon pegylat. Acest lucru nu se poate face acum."
Noi medicamente eficace impotriva hepatitei B, dar selectia pacientilor este necesara
Sunt acum molecule noi, testate care sint eficace in obtinerea suprimarii virale in hepatita B (HBV). Cind sunt folosite in HBV, acesti agenti noi au un efect supresor puternic...dar niciunul nu poate eradica definitiv virusul hepatic B. O data ce se stabileste infectia HBV, trebuie tratata pentru multi ani... poate chiar pentru intreaga viata a pacientului. O noua problema apare in acest caz... fiecare medicament este aprobat pentru a fi folosit in monoterapie. Dar cind este folosit ca singura terapie, rezistenta la medicament se va instala in final. Astfel, ceea ce fac acum medicii este sa trateze un numar mare de pacienti cu riscul de a selecta mutatii ale virusului rezistente ce in final se vor imprastia in toata populatia virusului. Astfel, ei trateaza eficace hepatita B pe termen scurt, dar ar putea crea o problema pe termen lung. Din acest motiv, dezvoltarea viitoare a terapiilor va duce la combinarea acestor molecule.
Marea intrebare relativ la hepatita B la care se cauta raspuns este cine trebuie tratat? Deoarece tratamentul hepatitei B doar retine decit sa elimine replicarea virala, o data ce tratamentul este oprit, replicarea virala poate sa reapara intr-o perioada foarte scurta. Astfel tratamentul trebuie reinceput si continuat toata viata. Acum, este posibil doar tratarea acestor pacienti cu hepatita B progresiva pentru a preveni ciroza sau carcinomul hepatocelular. Nu este practic tratarea unui pacient care este doar purtator "sanatos" de virus hepatic B din doua motive: costul mare al tratamentului si datorita faptului ca suprimarea replicarii virale poate duce la cresterea probabilitatii de a se produce o mutatie a virusului.
Sursa: EASL
